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Los delirios son temas centrales dentro de la psicopatología, pero hay problemas en cuanto a su comprensión, desde el punto de vista de su etiología (causas) y tratamiento. Un ejemplo de un caso diagnosticado como delirio fue el llamada efecto Martha Mitchel, esposa de un militar estadounidense, a la que se le diagnosticó que sufría algún trastorno psicopatológico por las acusaciones que hacía de actividades ilegales en la Casa Blanca. Finalmente se descubrió que tales denuncias eran reales, fue el llamado caso Watergate.
Según Bell, “A veces hechos reales, por informes erróneos se supone que son síntomas de enfermedad mental”, debido a un “fracaso o incapacidad para verificar si los hechos han tenido lugar, no importa lo improbable que intuitivamente puede parecer al clínico dicho hechos. “. Por ejemplo, personas que manifiestan que son perseguidas por la delincuencia organizada, sufren la infidelidad de su pareja, o son vigilados por la policía.
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